Pengurusan Diet Untuk Pesakit Gout

Pengenalan

• Gout merupakan satu bentuk artritis yang akut menyebabkan kesakitan teruk dan bengkak pada bahagian sendi. Ia disebabkan oleh pengumpulan asid urik yang tinggi di dalam badan.

• Asid urik terbentuk daripada pemecahan purin yang terdapat dalam kebanyakan tisu manusia dan makanan. Kebiasaannya, purin larut di dalam darah dan dikumuhkan di dalam air kencing. Pengambilan diet yang tinggi kandungan purin mungkin merupakan salah satu sebab peningkatan asid urik di dalam darah.

• Sumber protein dalam diet terutamanya daging merah dan makanan laut, mengandungi purin yang boleh meningkatkan risiko pembentukan gout.

Pengurusan Pemakanan Pesakit Gout

Sekiranya anda menghidapi gout, anda mungkin perlu mengurangkan pengambilan makanan yang tinggi kandungan purin. Saranan bagi pengambilan makanan yang tinggi kandungan purin adalah di antara 100-150 mg/ hari. Makanan dibahagikan kepada 3 kumpulan dalam pengurusan penyakit ini iaitu :

• Tinggi kandungan purin : Makanan dalam kumpulan ini perlu dielakkan
• Sederhana kandungan purin : Makanan dalam kumpulan ini perlu dihadkan
• Rendah kandungan purin : Makanan yang boleh diambil mengikut

Jadual di bawah menunjukkan sumber purin dalam makanan.

KUMPULAN MAKANAN	TINGGI PURIN (150-825mg purin/ 100g makanan)	SEDERHANA PURIN (50-150mg purin/ 100g makanan	RENDAH PURIN(0-50mg purin/ 100g makanan)
	Makanan perlu dielak	Makanan diambil secara sederhana	Makanan yang diambil mengikut keperluan normal
Bijirin dan Produk Bijirin	-	Roti bijirin penuh, oat, bran gandum : *Hadkan 2/3 cawan sehari	Roti, nasi, bihun, kueteow, biskut
Buah-buahan	-	-	Semua jenis buah dan jus buah
Sayur-sayuran	-	Asparagus, kekacang, cendawan, bayam, kobis bunga : *Hadkan ½ cawan sehari	Kebanyakan sayuran
Makanan Berprotein	Ikan bilis, sardin, hati, ginjal lembu, otak, ikan makeral	Ikan, ayam, daging, makanan laut, kekacang, lentil ( kacang dal, kacang peas) *Ambil 2-3 hidangan sehari mengikut Panduan Diet Malaysia	Susu dan produk tenusu, telur dan keju
Lemak dan Minyak	-	-	Semua jenis (ambil secara sederhana)
Sup	Ekstrak daging	Sup daging	Sup sayur
Lain-lain	Yis, minuman beralkohol terutama bir (Hadkan 1 minuman sebanyak 3 kali seminggu)		Minum 6-8 gelas sehari. ELAKKAN pengambilan gula, sirap, gula-gula, teh, kopi, coklat dan kastad.

Apakah MikroNutrien?

Makronutrien

• Sebahagian besar nutrien yang terdapat dalam diet seseorang individu adalah terdiri daripada makronutrien. Ia membekalkan tenaga dan nutrien penting yang diperlukan untuk memelihara kesihatan.
• Makronutrien merupakan nutrien yang membekalkan kalori atau tenaga. Makronutrien terbahagi kepada tiga kumpulan iaitu karbohidrat, protein dan lemak.
• Setiap makronutrien tersebut membekalkan kalori, jumlahnya berbeza seperti berikut :
• Karbohidrat membekalkan 4 kalori bagi setiap gram
• Protein membekalkan 4 kalori bagi setiap gram
• Lemak membekalkan 9 kalori bagi setiap gram

Serat

Serat adalah sebahagian daripada komponen tumbuhan yang tidak boleh dihadamkan oleh sistem penghadaman manusia. Ia hanya terdapat dalam tumbuhan seperti buah-buahan, sayur-sayuran, kacang dan bijian. Terdapat dua jenis serat iaitu serat larut dan serat tidak larut. Serat tidak larut akan mengikat kepada air. Ini dapat meningkatkan pukal dan melembutkan najis serta mempercepatkan pergerakan dalam usus.

Antara kebaikan serat kepada kesihatan termasuk:

• Mencegah masalah sembelit
• Mengurangkan paras kolesterol dalam darah
• Kolesterol dikeluarkan dari badan melalui perkumuhan asid hempedu. Serat larut akan terikat pada asid hempedu dan mengakibatkan kolesterol dikeluarkan dari badan. Pengambilan makanan yang tinggi kandungan seratnya dikatakan dapat menurunkan paras kolesterol darah.
• Mengurangkan risik penyakit kardiovaskular dan beberapa jenis kanser (contoh: kanser kolon).

Kandungan Serat Dalam Makanan Terpilih:

Makanan	Saiz hidangan	Berat (g)	Kandungan Serat (g)
Jambu batu	1 hiris kecil	60g	16.0
Kacang kuda	½ cawan	66	5.6
Kacang tanah	½ cawan	58	4.8
Kacang merah	½ cawan	100g	4.0
Kacang hijau	½ cawan	100g	4.0
Kacang dal	½ cawan	100g	4.0
Buah pir	1 biji saiz sederhana	166	4.0
Kacang panggang	½ cawan	95	3.8
Epal	1 biji saiz sederhana	138	3.7
Tempe	2 ketul kecil (50g)	50g	3.2
Oren	1 biji saiz kecil	120	2.8
Kacang pis (rebus)	½ cawan	68	2.8
Ubi kentang	1 biji saiz sederhana	110	2.6
Pisang	1 biji saiz sederhana	100	2.4
Badam	10 nuts	15g	2.3
Jagung	1 batang saiz sederhana	77	2.2
Tomato	4 ketul	200	2.2
Lobak merah	½ cawan	62	2.0
Prun	4 ketul	28g	2.0
Bayam	½ cawan	60g	1.7
Kacang Pis	½ cawan	80g	1.6
Bendi	½ cawan	64	1.6
Kobis	½ cawan	60	1.4
Roti Tinggi Serat	1 hiris	28	1.3
Barli	2 sudu besar	26g	0.8
Oat	2 sudu besar	12g	0.2

Saranan Pengambilan Nutrien :

Saranan pengambilan serat adalah sebanyak 20 hingga 30 g/ hari.

Air

Air

Air diperlukan untuk meningkatkan fungsi badan. Ia membantu dalam:

• Penghadaman, penyerapan, peredaran (darah mengandungi 80% air) atau perkumuhan (urin mengandungi 97% air)
• Mengawal suhu badan serta sebagai pelincir sendi dan organ dalaman seperti usus dan perut.

Pengambilan air adalah penting untuk warga emas kerana mereka kurang rasa haus.
Saranan pengambilan air : 6 - 8 gelas sehari atau 1.5 - 2 L sehari